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Jean-Marc BERTRAND Administrateur Site
Inscrit le: 01 Aoû 2006 Messages: 3395 Localisation: Montpellier
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Posté le: Jeu Aoû 17, 2006 12:08 am Sujet du message: Test de Ruffier Dickson |
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Les médecins du sport se sont toujours intéressés aux variations de la fréquence cardiaque à l’effort. De nombreux tests ont été proposés, afin de quantifier celle-ci et de réaliser un suivi d’aptitude.
Nous retrouvons en 1950, une première communication du Docteur DICKSON intitulée : « L’utilisation de l’indice cardiaque du Ruffier dans le contrôle médico-sportif ». Le Docteur Ruffier quant à lui a réalisé « un indice de résistance du cœur à l’effort ». Dès cette époque, nous découvrons les balbutiements de la médecine du sport, avec la mise en place d’un suivi médico-sportif scientifique.
Le test de Ruffier-Dickson a le mérite d’être une épreuve fonctionnelle, applicable à l’ensemble des sportifs, quel que soit l’âge (à partir d’une dizaine d’années), qui a le mérite d’être simple, sans risque cardiaque majeur, nécessitant un minimum d’équipement.
Le principe du test : il s’agit de mesurer la fréquence cardiaque à trois moments importants de l’adaptation du cœur :
- Au repos, c’est à dire lorsque le sportif entre dans le cabinet ou dans le stade ou dans les vestiaires. On prend la précaution de maintenir au moins quelques minutes de relaxation et de détente pour retrouver une fréquence cardiaque véritablement de repos
- Immédiatement après l’exercice dit de Ruffier-Dickson : on relève la fréquence cardiaque d’effort avant le frein vagal
- Puis enfin, on calcule de nouveau la fréquence cardiaque après une minute de repos.
Ces trois fréquences cardiaques sont importantes pour le calcul de l’indice de Ruffier ou l’indice de Ruffier Dickson, et évaluer une aptitude globale.
Il est important de prendre les précautions d’usage pour le recueil des fréquences. La meilleure méthodologie actuelle consiste à mettre en place un cardio-fréquence-mètre, ce qui évitera l’erreur de la prise manuelle ou mieux, si cela est possible, de prendre la fréquence cardiaque avec la mise en place d’un électrocardiogramme.
Ce test doit être réalisé par le même opérateur, dans les mêmes conditions et avec une méthodologie rigoureuse.
Pour donner une idée de la forme physique (appréciation de l’aptitude à l’effort d’une personne), vous pouvez effectuer ce test :
Mesurer le pouls au repos (P0)
Effectuer 30 flexions des genoux (les fesses venant toucher les talons) en 45 secondes (20 flexions/30 secondes pour un enfant ou une personne agée)
Mesurer le pouls immédiatement après l’effort durant 15 secondes et multiplié par 4 (P1)
Mesurer le pouls 1 minute après la fin de l’effort (P2)
N.B. L'utilisation d'un fréquence-cardiomètre facilite la prise des mesures.
Pour obtenir l'indice de résultat du test, il faut utiliser la formule suivante...
indice = ((P1-70)+2X(P2-P0))/10
...et interpréter le score calculé à l’aide de la table ci-dessous :
- Indice = 0 : excellent
- 0 à 2 = très bon
- 2 à 4 = bon
- 4 à 6 = moyen
- 6 à 8 = faible
- 8 à 10 = très faible
-Indice > 10 = mauvaise adaptation
Ce test peut prêter à sourire lorsque l’on regarde la sophistication du suivi médical des sportifs de haut niveau, et en particulier l’évaluation de la Vo2Max directe. Toutefois, cet indice de Ruffier-Dickson reste une valeur sûre dans le bilan de base médico-sportif. Il est facilement réalisable, reproductible en prenant des précautions de bonne méthodologie, et réalisable par tous. _________________ Sportivement
Jean-Marc BERTRAND
www.preparation-physique.info
La communauté des sportifs francophones
Dernière édition par Jean-Marc BERTRAND le Mer Aoû 23, 2006 8:50 pm; édité 1 fois |
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FH-COACHING Grand habitué
Inscrit le: 09 Aoû 2006 Messages: 74 Localisation: Côte d'Azur
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Posté le: Jeu Aoû 17, 2006 8:14 am Sujet du message: |
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Le problème (et sa force) avec ce test est qu'il est trop basique: la FC est influencée par une multitude de paramètres.
Le premier problème est que ce test ne distingue pas une fatigue périphérique d'une fatigue d'origine centrale:
-Une fatigue périphérique démontre une altération des capacités musculaires (trop de déchets, courbatures),
-une fatigue centrale démontre une altération des capacités de contractilité (influx nerveux).
Segundo, le test est souvent réalisé sans appareillage et le décompte des battements du coeur devient imprécis. _________________ FH-COACHING, la forme, la performance et vous..
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Thierry TSAGALOS TEAM
Inscrit le: 04 Aoû 2006 Messages: 40 Localisation: Montpellier / Paris
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Posté le: Jeu Aoû 17, 2006 7:20 pm Sujet du message: |
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Ce test ne prend pas en compte le stress du patient
Demande à une personne de se déshabiller devant toi et déjà son pouls augmente faussant donc les résultats.
Souvent ce test est fait lors d'une visite médicale donc la personne le fait en slip et un grand % ne se sent pas à l'aise avec son corps donc je pense que la FC est déjà plus haute qu'en temps normal _________________ Cordialement
Thierry
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Jean-Marc BERTRAND Administrateur Site
Inscrit le: 01 Aoû 2006 Messages: 3395 Localisation: Montpellier
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Posté le: Jeu Aoû 17, 2006 7:34 pm Sujet du message: |
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Remarque très pertinente, très finement observé !
Cependant, si le patient est quelque peu stressé et géné face au docteur la première fois, a mon avis, il le sera tout autant 3 à 6 mois plus tard pour la deuxième évaluation. L'un dans l'autre, les conditions étant strictements identiques, le degré de reproductibilité de la méthode ne subit pas trop de distorsions. Donc l'indice devrait quand même, selon moi, donner de bonnes indications. D'autant plus que ce n'est pas l'indice en tant que tel qu'il me semble important d'observer et de prendre en considération, c'est plutôt son évolution diachronique (à travers le temps) suite à un cycle de reprise de l'activité sportive, par exemple pour un individu de 50/60 ans _________________ Sportivement
Jean-Marc BERTRAND
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FH-COACHING Grand habitué
Inscrit le: 09 Aoû 2006 Messages: 74 Localisation: Côte d'Azur
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Posté le: Jeu Aoû 17, 2006 9:02 pm Sujet du message: |
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Il est vrai qu'avec des personnes quelques peu agées les écart-types entre la FC (fréquence cardiaque) basse et haute sont plus grands donc permettent une plus grande visibilité.
Quand on y réfléchit, certains sédentaires ont des VO² tellement basses que ce test doit effectivement être révélateur en reprise d'exercice (à savoir que certains ont des VO² de l'ordre de 35ml à l'âge de 30 ans ) _________________ FH-COACHING, la forme, la performance et vous..
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