Bienvenue sur www.Préparation-Physique.info
La communauté des sportifs francophones
 
 FAQFAQ   RechercherRechercher   Liste des MembresListe des Membres   Groupes d'utilisateursGroupes d'utilisateurs   S'enregistrerS'enregistrer 
- Bienvenue sur www.Preparation-Physique.info - La communauté des sportifs fancophones -
MEMOIRE - Pathologie tendineuse de l'épaule

 
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Bienvenue sur www.Préparation-Physique.info Index du Forum -> Mémoires / Aide aux étudiants
Voir le sujet précédent :: Voir le sujet suivant  
Auteur Message
Serge
TEAM
TEAM


Inscrit le: 28 Aoû 2006
Messages: 1769

MessagePosté le: Mer Aoû 30, 2006 3:16 pm    Sujet du message: MEMOIRE - Pathologie tendineuse de l'épaule Répondre en citant

Le titre exact est:
"pathologie tendineuse de l'épaule liée à l'utilisation intensive des plaquettes chez le nageur"

Ce travail s'inscrit dans le cadre du D.U "sport et santé" réalisé à la fac PARIS 13, en 2000, sous la direction du professeur Paul PILARDEAU.

Caractéristiques de la natation.
Une étude réalisée à MUNICH puis à MONTREAL démontre:
- Quand les nageurs atteignent leur meilleure performance, leur nombre de mouvements (fréquence) diminue.
- Le nageur le plus rapide en finale fait aussi le plus petit nombre de mouvements.
Et cela pour deux raisons.
- Augmentation de l'amplitude du geste, le nageur va chercher à entrer dans l'eau le plus loin possible
- Augmentation de la puissance de bras, de façon à permettre un meilleur appui sur l'eau, et donc une meilleure avancée.
Pour obtenir un développement des qualités du nageur, l'entraîneur dispose de tout un matériel qui va lui permettre entre autre d'améliorer les capacités musculaires du sportif, les "pull buoy", les plaquettes et autres mousses, ceintures à godets, sans parler des tee-shirts, pantalons, avec comme objectif unique: le nageur doit s'appuyer sur l'eau, avancer le plus possible à chaque passage de bras.
Et c'est ici que le problème débute...
En effet, si l'on utilise des plaquettes qui ont la particularité d'augmenter la surface d'appuis, afin de développer les muscles qui seront principalement utilisés par le nageur (grand pectoral, grand dorsal par exemple) on y ajoute quelques fois des mousses au pied (appelés "donuts en référence au biscuit enrobé de crème). La taille des plaquettes peut-être aussi variable, imaginons donc la contrainte au niveau des épaules. Et l'on voit apparaître la plus insidieuse des pathologies du nageur: LA TENDINITE.
Citation:

"...Peu de lésions dues au sport sont aussi difficiles à traiter que les inflammations tendineuses. Au moindre signe d'inflammation tendineuse, c'est à dire de douleur à l'effort, de sensibilité douloureuse ou de gonflement dans le tendon, on doit immédiatement se mettre au repos.
Dans le cas contraire, les troubles peuvent être à l'origine d'une inflammation chronique qui peut mettre fin à l'avenir sportif du sujet..." (Manuel du sportif bléssé Lars PETERSOM et Per RENTROM Vigot éditeur.)

Rappels anatomiques
L'articulation de l'épaule possède quatre rotateurs qui forment une coiffe tendineuse, appelée aussi "coiffe des rotateurs". Ce sont: les muscles sous et sus épineux, le muscle petit rond et le muscle scapulaire. Les trois premiers s'insèrent sur la partie externe du bras et tournent le bras vers l'extérieur, le sous scapulaire s'attache sur la face antérieure du bras et fait tourner le bras en dedans.
Importance du passage acromion apophyse coracoïde
Si abduction de l'épaule, le tendon du muscle sous épineux se glisse sous un toit formé par le ligament acromio-coracoïdien (allant de l'acromion à l'apophyse coracoïde)
Si rotation externe, le tendon du muscle sous-scapulaire va également glisser sous ce ligament.
Dans cet espace limité passent donc les tendons des muscles cités ci-dessus, mais aussi ceux du sous-épineux, du petit rond, du long biceps.
Symptômes
Lorque l'on interroge le nageur, il situe généralement la douleur sur l'épaule elle -même, en effet, il est assez difficile d'effectuer une palpation, le deltoïde gênant la localisation.
Cependant, la grande majorité des douleurs "pures" de l'épaule sont à rechercher au niveau de la coiffe des rotateurs et surtout au niveau du muscle sous-épineux.
Ce sont essentiellemnt des douleurs des parties antérieures et supérieures de l'épaule, il est possible de les déclencher si l'on soulève le bras en dehors et en haut si l'on exécute une rotation de l'épaule.
Examen clinique
Il s'agira dans un premier temps de mouvements contre résistance, de façon à déclencher de nouveau la douleur (le sus épineux est situé sous l'acromion, pour le palper, il faut placer l'épaule en rotation interne, bras dans le dos, le tendon, est alors situé juste en avant de l'acromion)
Un interrogatoire et l'analyse biomécanique du geste responsable permettrons la localisation.
La radiographie pourra montrer un tendon calcifié.
Traitement ( à titre indicatif)
Il est le même pour l'ensemble des tendinites
- Repos (variable entre 8 et 30 jours) dans le cas du nageur, il sera peut-être possible de lui faire réaliser un travail de jambes (ondulations, battements)
- Sédatifs ou anti-inflamatoires.
- Traitements par ultra sons.
- Une bonne hydratation.

ATTENTION AUX INJECTIONS DE CORTICOSTEROIDES

Conclusion
Cette pathologie, loin d'être un cas isolé survient de plus en plus souvent. En effet, un nageur de N3 qui pour préparer une épreuve doit effectuer une série de 10X100 mètres avec palquettes, il passe 20X les bras par longueur, se sont donc 800 passages de bras qu'il réalisera uniquement sur cet exercice, s'il s'entraîne cinq fois par semaine et nage environ 1000 mètres à chaque séance avec ce type de matériel, il passera 4000 fois les bras avec les palquettes, je vous laisse apprécier.

Bibliographie.
Anatomie 1
Edition Française dirigée par C CABROL chez Flammarion médecine-sciences
Manuel du sportif blessé
Lars PETERSOM et Per RENSTROM chez Vigot

Voila, pour ceux que cela intéresse... Smile
Il s'agissait d'une communication faite oralement à l'ensemble des élèves, nous disposions de 15 minutes pour l'exposé, et de 30 minutes pour répondre aux questions.
Tous devaient s'y coller... Very Happy Very Happy
Revenir en haut de page
Voir le profil de l'utilisateur Envoyer un message privé
Jean-Marc BERTRAND
Administrateur Site
Administrateur Site


Inscrit le: 01 Aoû 2006
Messages: 3395
Localisation: Montpellier

MessagePosté le: Mer Aoû 30, 2006 5:03 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Travail instructif, excellente contribution, merci Serge !

Je pense que cela peut particulièrement intéresser notre ami "Laurent" qui a déjà posé pas mal de questions sur les tendinites de l'épaule dans la rubrique "blessures". Je vais immédiatement lui conseiller de venir prendre connaissance de ta production.

@ bientôt
_________________
Sportivement
Jean-Marc BERTRAND
www.preparation-physique.info
La communauté des sportifs francophones
Revenir en haut de page
Voir le profil de l'utilisateur Envoyer un message privé Visiter le site web de l'utilisateur MSN Messenger
Montrer les messages depuis:   
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Bienvenue sur www.Préparation-Physique.info Index du Forum -> Mémoires / Aide aux étudiants Toutes les heures sont au format GMT + 2 Heures
Page 1 sur 1

 
Sauter vers:  
Vous ne pouvez pas poster de nouveaux sujets dans ce forum
Vous ne pouvez pas répondre aux sujets dans ce forum
Vous ne pouvez pas éditer vos messages dans ce forum
Vous ne pouvez pas supprimer vos messages dans ce forum
Vous ne pouvez pas voter dans les sondages de ce forum


Jean-Marc.Bertrand@Preparation-Physique.info